J-Tubeプロトコルのガイドラインは何ですか？

患者が健康的な体重を維持するために口頭で十分な食物を摂取できない場合、脱腸骨造設チューブ（Jチューブ）が使用されます。 JチューブまたはGチューブ（胃somyチューブ）を介して給餌することは、非経口栄養と呼ばれ、すべての給餌がチューブを通して行われると、完全な非経口栄養があります。この手順は病院の環境で行われます。ただし、一部の患者は、帰国後もチューブから栄養を受け続けています。チューブは、薬の投与にも使用されます。介護者が適切なケアを理解し、提供することが不可欠です。

1. 外科的処置

   • jチューブが腹部から小腸の第2部、空腸に挿入されます。この手順は、腹腔鏡下または開いた外科的技術を通じて実行されます。配置後、外部Jチューブ部位は抗生物質軟膏で処理され、ドレッシングで覆われます。腹部バインダーは、領域を保護するために使用されます。

   病院で

   • 手順が完了したら、看護師または栄養の専門家がチューブの適切なケアを説明し、給餌ポンプを使用して、患者の特定のニーズに最適な給餌ソリューションを使用します。患者が手術から安定した後、ケアチームはチューブに餌をやり始めます。

   毎日のルーチン

   • 患者が家に帰ると、チューブをチェックし、掃除し、1日一度服を着なければなりません。毎日のルーチンは、赤み、腫れ、ひび割れた皮膚、チューブからの排水をチェックすることで構成されています。患者は、バスまたはシャワーの水がチューブから遠ざけられていることを確認する必要があります。シャワーまたはバスは、4〜6週間後に正常に再開できます。 J-Tubeを処理する前後に手を常に徹底的に洗浄する必要があります。

   クリーニングとドレッシング

   • チューブの掃除は、穏やかな石鹸水ときれいな手ぬぐいまたは綿で行われます。その後、チューブをすすぎ、よく乾燥させます。チューブサイトは、癒されて排水がない場合、服を脱がれたままになる可能性があります。それ以外の場合、ドレッシングは、病院で与えられた指示を使用して、毎日交換されます。その後、患者はチューブとジェジュナムの損傷を防ぐために、紙の医療用テープでチューブを衣類または皮膚に固定する必要があります。

   給餌

   • 給餌ポンプを使用して、食品をチューブに導入します。患者の医療チームは、訪問看護師または在宅医療機関を手配して、ポンプと使用の指示を提供します。この専門家は、チューブと給餌を維持するための支援を提供する必要があります。

   フラッシング

   • フラッシングは、チューブの詰まりを防ぐためにぬるま湯で行われます。これは、各給餌または投与の前後の両方で行われます。給餌が継続的である場合、1日を通して4〜6時間ごとにフラッシングが行われます。チューブが特定の日に使用されていない場合は、その日に少なくとも一度は掃除する必要があります。

   薬物

   • 薬を粉砕し、水と混合し、シリンジでチューブに挿入します。薬を投与する場合、各薬物間とすべての薬を投与した後、チューブを30 mLの水で洗い流す必要があります。チューブの詰まりを防ぐために、薬を混ぜ合わせてはなりません。薬を摂食ソリューションに追加しないでください。

   問題

   • チューブが落ちたり、詰まったり、接続の問題や漏れを発症した場合、患者は外科医に連絡する必要があります。腹部の硬度、痛み、または出血のように、発熱、悪寒、赤み、またはチューブ部位の周りの腫れなどの感染を示す症状は、すぐに医療チームに報告する必要があります。