栄養チューブ使用時の食事制限とポイント

栄養チューブは、鼻から胃へ通す経鼻胃管や、腹部から直接胃に設置する胃瘻管があります。主に嚥下が困難な患者に栄養補給を行うために使用されますが、使用にあたっては食事に関する制限があります。

食品サプリメント

• 市販の高栄養食サプリメントは、チューブで投与可能です。チューブの種類に応じて、食事の柔軟性が確保できます。

  自宅で調理した食事は、チューブを通過できるようにピューレ状にする必要があります。赤身肉や濃厚なシロップ・グレービーは禁忌です。胃腸への負担を減らすため、通常は軽い食事が推奨されます。

  患者の活動レベルに応じて、必要なカロリー量は変わります。歩行可能な患者は、寝たきりの患者よりも高カロリーが必要になることがあります。

食事制限

• 食事制限はアレルギー、カロリー、栄養要件、糖分摂取量などに基づきます。糖尿病患者は炭水化物を制限し、クローン病など慢性疾患を持つ患者は耐容性に合わせた食事が必要です。

胃排出遅延（胃腸麻痺）

• 胃排出遅延（胃腸麻痺）の患者は高脂肪・高繊維食を避ける必要があります。家庭でチューブ給餌を行う際は特に注意してください。脂肪はアイスクリームや液体栄養補助食品で比較的摂取しやすいです。

  繊維は消化が困難で腹部不快感を引き起こすことがあります。患者は状態を悪化させる食品も避けるべきです。栄養補助食品を使用する際は、脂肪と繊維の含有量を必ず確認してください。