胃切除による栄養管理

胃切除または胃切除は、胃が除去される外科的処置です。すべての胃が除去されると、それは全胃切除と呼ばれます。胃の一部が除去されると、部分的または亜星胃切除術と呼ばれます。適切な栄養は、手術後に重要な役割を果たします。

1. 胃切除の理由

   • ほとんどの胃がんは切除で処理されます。消化性潰瘍疾患の手術は、以前よりも頻繁に発生しますが、医療管理が機能していない場合は必要になる場合があります。穿孔、出血、または閉塞は、切除につながる可能性のある消化性潰瘍疾患のいくつかの合併症です。

   胃機能

   • 胃の中では、食物を消化ジュースと酵素と混合してから、チャイムの形で小腸に放出されます。胃切除が発生した場合、それに応じて栄養計画を調整するために、胃の領域を除去した量とどの領域が除去されたかを調べることが重要です。手術の種類に応じて、ポーチを作成したり、酸を再ルーティングしたり、消化を支援するために酵素サプリメントを必要とする場合があります。ほとんどの消化と吸収は小腸で発生するため、完全な胃なしで適切な栄養状態を維持することができます。

   栄養状態の影響

   • 胃手術には多くの種類があるため、酵素または余分なビタミンが必要な場合に実行されたものを調べることが重要です。胃で生成された塩酸と固有因子は鉄とビタミンB12吸収に関与しているため、胃切除術を受けた人は、適切な貯蔵を維持するために筋肉内ビタミンB12注射を必要とする可能性があります。

   手術後の食事の進歩

   • 透明な液体とそれに続く柔らかい低繊維食品は通常、手術後に十分に許容されます。高糖、脂肪、スパイシー、高乳酸食品は不快感を引き起こす可能性があります。通常、頻繁な食事は通常、大規模な食事よりもかなり良いです。食事は許容されるように定期的に進めて、一度に1つの食物を追加する必要があります。ビタミンまたは栄養補助食品は、欠陥を防ぎ、体重の状態を維持するために必要になる場合があります。貧血と代謝骨疾患は一般的であるため、鉄、ビタミンB12、葉酸、カルシウム、およびビタミンDが通常補足されます。

   ダンピング症候群

   • 胃切除の後、食事に対する胃内容の排出と正常な反応が変化します。潜在的な合併症は、食物が小腸に速すぎる症候群の衝撃症候群です。吐き気、発汗、下痢、脱力感、血糖変化は一般的な症状の一部です。投棄症候群を避けるために、低いまたは無糖糖食品が好ましい。食事の合間に液体を飲む（一緒にいない）、そして食事の後に横たわってもらうことができます。