ジョージア州で利用できるメディケイド保険の種類は?
医療費が負担できないと、低所得者やその家族の生活に深刻な影響を及ぼします。ジョージア州では、対象者の医療費を補助する州管轄の Medicaid(メディケイド)制度が提供されており、Georgia Department of Community Health が様々な保険プランとサービスを運営しています。
ジョージア・ファミリーズ(Georgia Families)
ジョージア・ファミリーズは、Medicaid 加入者と Georgia の子ども向け保険プログラム「PeachCare for Kids」の利用者に医療サービスを提供します。ケアマネジメント組織(CMO)を通じて、加入者は地域の健康保険プランとプライマリケア提供者を選択できます。主な提携 CMO は以下の通りです。
- Amerigroup Community Care
- Peach State Health Plan
- WellCare
ジョージア・ファミリーズは、プランと医療機関へのアクセス拡大を実現しています。
健康な赤ちゃん計画(Planning For Healthy Babies)
このプログラムは、低出生体重児や極低出生体重児の発生率低減を目指しています。対象となる母親は、家族計画、妊娠間ケア、そして「Resource Mother」と呼ばれるケアマネジメントサービスを受けられます。利用資格は、収入基準、出生体重、Medicaid の加入状況などで判定されます。
長期介護(Long-Term Care)
高齢者や障がい者が自宅や地域で生活できるよう、ジョージア州はウェーバー(免除)プログラムを通じて長期介護サービスを提供しています。主なサービスは、日常の入浴・食事・家事支援、看護・リハビリなどの在宅医療、さらに施設介護やホスピスケアも含まれます。長期介護保険は「Georgia Long-Term Care Partnership Program」を通じて提供されます。
その他のプログラム
ジョージア州の Medicaid 加入者向けに、以下のような追加支援があります。
- Health Insurance Premium Payment Program:就業中の加入者が雇用主提供の団体保険の保険料、コインシュアランス、自己負担額を支払えるよう支援。
- Georgia Better Health Care:プライマリケアケースマネージャーが加入者の医療サービスの提供・調整を支援。
- Medicaid Non-Emergency Transportation:公共交通機関が利用できない加入者に、医療関連の非緊急搬送サービスを提供。
