医療保険の事実
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タイプ
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管理されたケアの健康保険と補償保険があります。補償ポリシーは、お好みの医療提供者の支払いを行います。マネージドケアポリシーには、選択するプロバイダーのリストがあり、通常はコストが低くなります。
マネージドケアの種類
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最初のタイプのマネージドケアプランは、健康保守組織、またはHMOでした。 HMOを使用すると、計画承認プロバイダーを使用する必要があります。そうしないと、福利厚生を受け取りません。 Point of Service(POS)プランは、他の医師の支払いと同様ですが、プライマリケア医からの専門家への紹介が必要です。優先プロバイダー組織(PPO)では、医師を使用することができますが、その医師がプランのプロバイダーリストに載っていない場合は、支払いを減らすことができます。
控除額
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補償保険には、保険会社が何かを支払う前に最初に支払う控除額があります。 PPOおよびPOSポリシーには免責額がある場合があります。
Copays
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マネージドケアポリシーには自己負担があります。 Copayは、ヘルスケアプロバイダーを使用するたびに支払う少額であり、保険は残りを支払います。
Coinsurance
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ポリシーの控除額を支払った後、通常はCopayを持っています。例は80/20〜10,000ドルです。これは、保険会社が80%を支払い、保険会社が請求書全体を支払うようになると、金額が10,000ドルに達するまで20%を支払うことを意味します。
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