不安心理的介入のための看護計画
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心理的ケアプランの機能と基本
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看護計画は、個々の患者に特に調整された明確に定義された目標と介入セットを看護チームに提供するように設計されています。精神疾患と心理的看護の性質は、ユニークで個別化されたケア計画にさらに注意を払うため、患者と彼女の家族から徹底的かつ完全な歴史を集め、看護計画を書き始める前に患者の治療とケアに対する期待を議論することが重要です。
心理的看護計画は、治療の目標を明確に定義し、適切な介入を特定するという点で、他の看護計画と構造が類似しています。しかし、心理的ケア計画は、しばしば曖昧な症状と治療の目的を実用的で現実的な目標と介入に翻訳する方法を見つける必要があるため、作成するのが少し難しい場合があります。さらに、実施されたケア計画の結果を評価する場合、介入の有効性を判断するために、患者の症状の自己評価に大きく依存する必要があります。
ただし、効果的で有用な心理的看護計画を作成することができ、看護スタッフや患者に非常に役立つことがあります。
実践の範囲
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多くの看護師が苦労している不安のある患者のために心理的看護計画を作成することの最も難しい側面の1つは、実践の範囲への遵守を維持することです。たとえば、多くの州の看護規制は、どのような種類の心理的ケア(診断を含む)医師と看護師が提供できるか、そしてケア登録看護師とライセンスされた実践的/職業看護師が提供できるものとの間で明確に定義された区別を提供します。特定の提案された介入が実践の範囲内にあるかどうかが疑わしい場合は、看護師と看護委員会の看護委員会に連絡してください。
しかし、ソーシャルサポートグループに従事する励ましを提供したり、患者のリラクゼーション方法を教えたり、患者が不安/パニック発作に苦しんでいるときに静かな場所を提供するなど、さまざまなタイプの不安に苦しむ患者に典型的な介入が典型的な介入は、どの州の看護師の範囲内で非常に有用であることが証明されています。ほとんどの心理的看護介入は常識と思いやりに基づいており、不安に苦しんでいる愛する人や友人のためにやることの種類が含まれます。
目標と介入の定義
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前述のように、ほとんどの看護師は、ケア計画を作成する際に問題を抱えている部分は、曖昧なアイデアを実用的な方法に翻訳することです。すべての目標と介入は、具体的かつ現実的に達成可能でなければなりません。患者や看護スタッフが達成することが不可能な目標、または彼らが達成したことを明確に実証する目標は、助けよりも心理的患者の進歩を妨げる可能性が高くなります。
現実的で達成可能であることに加えて、目標を非常に具体的にするようにしてください。たとえば、不安に苦しんでいて、頻繁に不安/パニック発作(1日3〜4)の患者がいるとしましょう。 「患者は不安を軽減するでしょう」とは現実的で達成可能な目標ですが、「患者は1日に2回未満の不安/パニック攻撃を報告します」ははるかに具体的かつ測定可能であり、看護スタッフは患者の不安/パニック攻撃のトリガー/原因を削減または排除する介入に焦点を当てることができます。
また、患者は治療およびケア計画の目標の開発に含まれるべきであるが、看護計画は主に看護スタッフのガイドラインとして使用されるため、主に看護スタッフが実行または直接的な影響を与えることができる目標と介入で構成されるべきであることを覚えておくことも重要です。例として、目標 - 「患者は投薬レジメンのコンプライアンスを維持する」 - 患者に依存しているように見えるかもしれませんが、次のような介入により、看護スタッフは患者がこの目標を達成し、慎重で実用的な看護を提供するのを支援する積極的な役割を担うことができます:
「看護スタッフは、医師 /精神科医の指示に従って薬を投与します。」
"看護スタッフは、薬を飲み込んだり拒否されたりするまで患者にとどまります。」結論的には、実践の範囲内に留まり、特定の現実的で達成可能な目標と介入を定義することを忘れない限り、効果的な心理的看護計画を作成できます。
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