ラロピプラント（ニアシン/ラロピプラント）の副作用と使用上の注意

概要

ニアシンとラロピプラントの合剤は、欧州ではTredaptive（米国ではCordaptive）として販売され、2008年に欧州連合で承認されました。主な副作用は顔面や首の紅潮（フラッシング）ですが、単剤のニアシンに比べてその程度は軽減されています。

この薬は、血中脂質異常症（コレステロールや中性脂肪が異常に高い状態）や、単純にコレステロールが高い人に処方されます。スタチン単独で十分な効果が得られない場合に、スタチンと併用することが推奨されます。

ニアシン/ラロピプラントは、LDL（悪玉）コレステロールを低下させ、HDL（善玉）コレステロールを上昇させます。また、中性脂肪（トリグリセリド）も有意に減少し、心血管疾患のリスク管理に寄与します。

延長放出型の合剤であるため、ニアシン単独に比べてフラッシングの頻度が大幅に減少します。ニアシンの投与量が同等またはそれ以上でも、併用薬は患者によりよく耐えられます。

頭部・首・上半身の血管が拡張し、温熱感や赤面が生じます。症状は通常30分以内に収まりますが、従来のニアシン単剤ではこの不快感が原因で、2 gという最低有効量でも服用中止に至ることがありました。