ヒステリーとうつ病の関係とは？

ヒステリーはかつて子宮が体内を動くことが原因と考えられた女性特有の病とされていましたが、現在では解離性障害や人格障害の一種として、うつ病など他の精神疾患と併発する神経学的障害と理解されています。

歴史

古代ローマの医師ガレノスは、ヒステリーは性的抑圧が原因と考え、当時は親密なマッサージが治療法とされました。ヴィクトリア朝時代になると、神経学者ジャン＝マルタン・シャルコーがパリのサルパトリエール病院で女性患者を中心に研究し、フロイトの師匠としてヒステリーを広く知らしめました。

原因

ヒステリーを伴ううつ病は、単独のうつ病と同様のリスク要因があります。WebMDによると、虐待、対人関係の衝突、死別や喪失、遺伝的要因、高血圧治療薬などの薬剤、重大な人生イベント、重篤な病気、物質乱用などが挙げられます。

症状

ヒステリー性神経症の症状は多様で、明確に定義しにくいですが、Depression‑guide.comによれば、以下のような症状が報告されています。

• ヒステリックな痙攣
• 感覚障害（感覚過敏・感覚鈍麻）
• 疼痛感覚の喪失（無痛症）
• 過剰感覚（パラステニア）

心身症としての側面

『Psychosomatic Medicine』に掲載された研究では、ヒステリーは「ブリケの症候群」とも呼ばれ、幼少期に発症しやすく、女性に多く見られる多症状性障害と定義されています。身体的訴えが劇的に表現され、うつ病など他の精神疾患と区別がつきにくい心理的・情緒的症状を伴います。

研究動向

アメリカ精神医学ジャーナルの研究によると、ヒステリーの定義が広範囲にわたるため、うつ病との相互作用を明確に測定することが困難です。ある研究では、入院女性を対象にハミルトンうつ病評価尺度と新たに作成したヒステリック人格尺度を併用し、両者に正の相関が認められました。今後、両障害の関係性を解明するためのさらなる研究が必要です。