TPN（総静脈栄養）における窒素量の計算手順

患者が経口摂取できない場合、総静脈栄養（TPN）で栄養を供給します。TPNにはアミノ酸として窒素を含むタンパク質が含まれ、回復期の組織合成に不可欠です。医療スタッフは患者を「正の窒素バランス」に保つため、TPN中の窒素量を正確に算出する必要があります。

計算手順

患者のカルテから、1日あたりのTPN投与量を確認します。一般的には約2 リットル（2000 mL）です。
TPN処方箋でアミノ酸の濃度（％）を確認します。標準的なTPNは5％のアミノ酸溶液ですが、患者の状態に応じて特別な配合が指示されることがあります。
投与されるタンパク質量（g）を計算します。アミノ酸濃度は「100 mLあたりのタンパク質(g)」で表されます。例えば5％溶液は100 mLに5 gのタンパク質が含まれます。
タンパク質量＝投与量（mL）×（濃度(g/100 mL)）/100。
例）2000 mLの5％溶液 → 2000 ×5/100＝100 g のタンパク質。
タンパク質量から窒素量を求めます。1 gの窒素は6.25 gのタンパク質に相当します。
窒素量（g）＝タンパク質量（g）÷6.25。
例）100 gのタンパク質 → 100÷6.25＝16 g の窒素。