低カリウム食のポイントとおすすめメニュー

高カリウム血症（ハイパーカリウム血症）は、血中のカリウム濃度が過剰になる状態です。カリウムは筋肉や心血管系の細胞機能に不可欠な電解質で、腎臓が通常はその濃度を調整しています。腎機能障害、過剰なカリウム摂取、外傷、アジソン病、特定の薬剤などがカリウム濃度を上昇させ、高カリウム血症を引き起こすことがあります。主な症状は不整脈、倦怠感、しびれ・感覚異常、呼吸困難、筋力低下、最悪の場合は麻痺です。

健康なカリウムレベルの維持

まずは医師の診断で血中カリウム濃度を確認しましょう。カリウムは電解質・ミネラルで、腎臓・心臓・筋肉の正常な働きに欠かせません。高齢者は腎機能が低下しやすく、高カリウム血症のリスクが高まります。成人の1日推奨摂取量は約2,000 mgです。

検出と治療

血液検査だけで高カリウム血症は簡単に検出できます。症状がなくても異常が見つかることがあります。治療は低カリウム食と併用した薬物療法が中心です。利尿剤で余分なカリウムを尿中に排出したり、インスリン・炭酸水素ナトリウム・ベータ刺激薬・カリウム結合樹脂などで血中濃度を下げます。

低カリウム食品の選び方

低カリウム食は栄養バランスが取りにくいため、医師や管理栄養士の指導が重要です。以下は比較的カリウムが少ない食品例です。

• 野菜：アルファルファスプラウト、竹の子、インゲン豆、さや豆、もやし、キャベツ、チアード、皮をむいたキュウリ、エンダイブ、エスカロール、レタス、青ピーマン、甘ピーマン、水栗、クレソン
• 果物・飲料：リンゴソース、ブルーベリー、レモン、パパイヤ、ピーチネクター、缶梨、クランベリージュース、コーラ、炭酸水、レモネード、ライムエード

避けるべき高カリウム食品

低カリウム食では次の食品を控えます。

• バナナ、オレンジジュース、柑橘系ジュース、アボカド、カンタロープ、ジャガイモ、リマ豆、サーモン、鶏肉、タラ、トマト、各種肉類
• 市販のカリウムサプリメント（カリウムアセテート、炭酸水素カリウム、クエン酸カリウム、塩化カリウム、グルコン酸カリウム）や、カリウム添加のマルチビタミンは使用しないでください。

低カリウム食は医師の指導のもと、栄養バランスを保ちながら実施することが安全です。