理想的なHDLレベルとは？

コレステロールは血液と全ての体細胞に自然に存在する物質です。脂質タンパク質（リポタンパク質）に結合して体内を運搬され、主にLDL（低密度リポタンパク質、いわゆる「悪玉」）とHDL（高密度リポタンパク質、いわゆる「善玉」）の2種類に分類されます。HDLが適正に保たれると心血管疾患の予防に繋がり、逆にHDLが不足すると心臓関連の疾患リスクが高まります。

血液検査（リピッドプロファイル）

HDLコレステロール濃度は血液検査で測定します。検査前の9〜12時間は水以外の飲食を控えると、より正確な数値が得られます。米国では血中コレステロールを mg/dL（ミリグラム/デシリットル）で測りますが、カナダや欧州では mmol/L（ミリモル/リットル）が一般的です。

検査の頻度

HDLは「善玉」コレステロールと呼ばれ、動脈硬化の予防に関与します。米国国立コレステロール教育プログラムは、20歳以上の人は5年に1回の血液検査を推奨しています。

HDLの目安値

• 60 mg/dL（1.5 mmol/L）以上 → 理想的なレベル
• 50〜59 mg/dL（1.3〜1.5 mmol/L） → 良好なレベル
• 男性：40 mg/dL未満（1.0 mmol/L）以下、女性：50 mg/dL未満（1.3 mmol/L）以下 → 低いと評価され、改善が必要

一般に、HDL値が高いほど心血管リスクは低くなります。

HDLを下げる「悪い脂肪」

食事はHDLに大きく影響します。トランス脂肪酸は悪玉コレステロールを増やすだけでなく、HDLも減少させます。マーガリン、揚げ物、加工食品、商業ベーカリー製品（クッキー、ドーナツ、マフィン、クラッカー）に多く含まれます。飽和脂肪酸もHDL機能を阻害するため、摂取を控えるべきです。主な供給源は全乳、チーズ、バター、脂肪の多い肉類、そしてココナッツ油・パーム油・パーム核油です。

HDLを上げる「良い脂肪」

一価不飽和脂肪酸はオリーブ油、ピーナッツ油、キャノーラ油などに含まれ、HDLを上昇させる効果があります。多価不飽和脂肪酸も有益で、トウモロコシ油、大豆油、ひまわり油などが代表的です。

予防・改善策

• 喫煙、肥満、運動不足、過度の飲酒は悪玉コレステロールを増やす要因です。
• 米メイヨークリニックは、週5回、1回30分以上の有酸素運動を推奨しています。これによりHDLが増加しやすくなります。

HDLの働き

HDLは体内の「掃除機」のような役割を果たします。余分なコレステロールを回収し、肝臓へ運搬して排泄させます。HDLが多いほど血中の余剰コレステロールが減少し、総コレステロール値も低く健康的な状態が保たれます。