中国のヘルスケアシステムの変遷と課題

中国が豊かさを増すにつれ、医療制度は米国など資本主義国に似た形へと徐々に変化しています。この医療の民営化は、診察料を支払えない農村部の住民にとって深刻な問題で、適切な医療を受けるために都市へ移動しなければならないことがあります。国全体の富が増す一方で医療へのアクセスが低下するという矛盾は、従来は地域で政府が提供する医療に慣れた人々に不安定さをもたらしています。

歴史

1952年、中国は医療制度を共産党政府の政策に合わせました。当時、国家が必要と認めた医療費を資金提供し、地方やコミュニティも病院を支援しました。その結果、すべての中国国民が低料金または無料で医療を受けられました。近代化を目指す過程で、中国は起業家精神と自由市場を取り入れるようになり、医療制度に大きな影響を与えました。病院や患者は自己負担が増え、変化に適応するのに苦労しています。

特徴

米国や多くの西欧諸国と異なり、中国の医療制度はプライマリケアを軽視し、患者はほとんどの健康問題で病院を訪れます。病院の予約システムは整備されておらず、混雑や混乱が生じます。追加料金を払えば、予約制で好きな医師に診てもらうことも可能です。このような手配は病院を通じて行われることが多いですが、非公式に行われることもあります。中国の富が増すにつれ、患者はより高いレベルのケアとサービスを求め、病院は快適な個室や個別対応を導入しています。

地理的格差

Med hunters.com のインタビューで、北京の病院で5年間勤務した産科医マイケル・J・モートン博士は、中国全土の医療格差をヨーロッパ大陸の格差に例えました。北京や上海といった大都市には最新技術を備えた総合病院や専門病院がありますが、農村部では地方・郡の病院の設備や専門性は大きく異なります。極めて貧しい農村地域では、病院は設備が不十分で、近代的な衛生設備さえ欠いていることがあります。

時間的課題

中国の人々は特に農村部に住んでいる場合、適切な医療を受けるまでに数時間、時には数日待たされます。人々は混雑した病院で待つことに慣れていますが、深刻な健康問題に対処するために数百マイルを何日もかけて移動しなければならないこともあります。

専門家の見解

現在の中国の医療従事者は給与が低く、医師や看護師の訓練レベルはまちまちです。モートン博士によれば、2年制の西洋式医学教育を受けた医師もいますが、専門医はより高度な訓練を受けています。中国には医療従事者の技能を評価・標準化する全国的な機関がありません。多くの医師は昇進の遅さ、他病院への転勤の難しさ、低賃金などに不満を抱いています。