細胞遺伝学を活用した体重減少のアプローチ
概要
細胞遺伝学は肥満治療やダイエットの直接的な手段ではありませんが、診断医学の最先端分野として、体重増加の根本原因を探る手がかりを提供します。近年、研究者は過体重や肥満に関わる染色体異常を次第に解明しており、一部の人は染色体異常が体重増加や肥満を引き起こすことが分かっています。細胞遺伝学的検査でこれらの問題を発見すれば、体重管理に有効な対策が可能になることがあります。
手順
- 医師に紹介状を依頼する
多くの保険会社は紹介状がない限り細胞遺伝学検査をカバーしません。医師はまず、肥満関連遺伝性疾患の兆候があるかどうかを確認するために自らの診察や簡易検査を行い、必要と判断した場合に遺伝子検査を依頼します。たとえばプラダー・ウィリー症候群では、手足が小さく、知能が低く、アーモンド形の眼が特徴とされています。
- 骨髄生検の準備をする
染色体を評価する検査（核型解析）は、主に骨髄サンプルを用います。骨髄採取は外来で行える生検で、入院は不要です。検査前夜は半夜以降の飲食を控え、帰宅手段を確保し、外来施設へ事前登録するなど、専門医の指示に従って準備してください。
- 検査室に入ったら衣服を脱ぐ
検査室ではガウンに着替えます。血液学者が必要に応じて鎮痛剤や抗不安薬を投与します。薬の副作用で眠気が生じるため、検査後は必ず同伴者と帰宅してください。
- 仰向けでリラックスする
血液学者が骨に針を刺し、骨髄細胞を採取します。採取後は看護師が小さな切開部位を処置し、短時間の観察を行った後に退院できます。
- 結果が出るまで待つ
結果は最低でも2週間後に出ます。血液学者と病理医が骨髄から抽出した染色体をフィルムに写し、異常の有無を評価します。たった1つの染色体異常が体重増加や肥満、その他の症状を引き起こすことがあります。結果については主治医が説明し、今後の方針を相談します。
- 治療を受ける
これらの遺伝性疾患は慢性で根治は困難ですが、症状を緩和し体重減少につながる治療法が開発されています。検査結果に基づく治療を継続し、体重管理に活かしましょう。