メディケア保険プロバイダーになる手順
米国医療保険サービスセンター（CMS）は常に医療提供者を募集しています。メディケア保険プロバイダーになるには、インターネットベースの「Medicare Provider Enrollment, Chain and Ownership System（PECOS）」または郵送で申請します。メディケア患者にサービスを提供する前に、必ずプロバイダーとして登録し、承認を受ける必要があります。申請は正確に行い、処理遅延を防ぎましょう。PECOS を利用すれば、郵送よりも迅速に手続きが完了します。
必要なもの
- National Plan and Provider Enumeration System（NPPES）ユーザーIDとパスワード
- National Provider Identifier（NPI）
- 州の医師免許番号
手順
オンライン申請
- ステップ 1： NPPES のユーザーIDとパスワードを用意します。NPPES ID が無い場合は 800‑465‑3203 に電話するか、NPPES のウェブサイト（リソース参照）で取得、または customerservice@npienumerator.com に問い合わせてください。
- ステップ 2： Medicare PECOS のウェブサイトにアクセスし、NPPES のユーザーID とパスワードでログインします。
- ステップ 3： ウェブ上で登録申請書を入力し送信します。完了後に表示される 2 ページの「認証書（Certification Statement）」を印刷します。
- ステップ 4： 認証書に署名・日付を入れ、PECOS が指示する必要書類を揃えます。署名済み認証書と書類の原本を、電子提出後 7 日以内に担当の地域メディケアキャリアへ郵送してください。キャリアは CMS のウェブサイト（リソース参照）で確認できます。書類が届いて初めて審査が開始されます。
- ステップ 5： PECOS のサイトで申請状況を随時確認できます。インターネット申請の平均処理期間は約 45 日です。
郵送申請
- ステップ 6： CMS のウェブサイトから「Form CMS‑855」シリーズの申請書をダウンロードします。提供者の種類に応じたフォームを選択し、個人開業医は「CMS‑855I」を使用します。
- ステップ 7： ダウンロードした PDF をパソコン上で入力するか、印刷して手書きで記入します。入力後は必ず保存し、必要に応じて印刷してください。
- ステップ 8： 完成した申請書と必要書類を、担当の地域メディケアキャリアへ郵送します。キャリアの一覧は CMS のウェブサイト（リソース参照）で確認できます。
- ステップ 9： 受理または却下の書面通知が届くまで待ちます。紙ベースの申請の平均処理期間は約 60 日です。