全般性不安障害の治療法は？

全般性不安障害とは

過度な心配、身体的緊張、否定的な結果への予期が特徴で、米国では約680万人が罹患しています。軽度では不快感に留まりますが、重度になると生活の質が著しく低下します。治療は薬物療法と心理療法の併用が最も効果的とされています。

薬物療法

ベンゾジアゼピン（例：Xanax、Ativan、Valium）は、90分以内に鎮静効果が現れますが、依存性や眠気などの副作用があるため、短期間の使用に限られます。代わりに、依存性のないバスピロンが数週間かけて効果を示します。うつ病治療薬の一部（例：Cymbalta、Paxil、Lexapro）も単独、または抗不安薬と併用して処方されることがあります。

心理療法

認知行動療法（CBT）は、NIMH が効果を確認している短期（約12週間）の治療法です。患者は不安を引き起こす思考パターンを特定し、その妥当性を検証して、より現実的な考えに置き換えることで、恐怖感の増大を防ぎ、問題解決能力を高めます。

コンピュータ支援型CBT

ロンドン・インペリアル・カレッジ医学部の研究では、インターネット上で利用できるコンピュータ支援型CBTが、セラピストなしでも誤った思考を認識・修正でき、臨床的に有意な改善をもたらすことが示されました。

対処スキル

全般性不安障害の患者は、恐怖や不安を自己調整するスキルが不足しがちです。HelpGuide.org が推奨する深呼吸、瞑想、漸進的筋弛緩法などのリラクゼーション法は、身体的症状を和らげ心を落ち着かせます。また、栄養バランスの取れた食事と十分な睡眠は、対処能力を高める上で重要です（臨床精神科医 Michael Benjamin 氏）。

受診のタイミング

変化や不確実性に対して誰でも一時的な不安は経験しますが、日常生活や仕事、対人関係に支障が出るほど続く場合は、専門医に相談すべきです。診断では、他の基礎疾患や併存症の除外が行われ、最適な治療計画が立てられます。