ストレスが原因の非てんかん発作
種類と原因
非てんかん発作は、主に「生理的」と「精神的」の2タイプに分かれます。生理的発作は、低血糖、低血圧、脳への酸素や血流の不足、心拍リズムの変化など、身体的な要因で起こります。一方、精神的(心理的)発作は、身体的・性的虐待、愛する人の死、離婚などの強いストレスやトラウマが原因です。
診断
外見がてんかん発作と非常に似ているため、診断は難しいことがあります。米国てんかん財団によると、成人のてんかんセンターで診察を受けた患者の約20%が非てんかん発作を経験しています。診断が不確かな場合、医師は安全策として抗てんかん薬(AED)を処方することがありますが、これらは非てんかん発作には効果がなく、副作用もあります。また、非てんかん発作患者はてんかん発作も併発することがあり、診断と治療がさらに複雑になります。多くの場合、長時間のEEG(脳波)とビデオモニタリングで発作の様子を記録し、診断を確定します。
治療
非てんかん発作と診断されたら、まずストレスやトラウマの根本原因を探るカウンセリングが行われます。心理療法や認知行動療法が主な治療法で、原因に対処することで発作の頻度や重症度が軽減します。発作の疑いがある場合は、早めに医療機関を受診し、正確な診断と適切な治療計画を立てることが重要です。
特徴
発作は予測できず、突然起こります。症状としては、身体の痙攣や震え、視覚や聴覚に反応しない、遠くを見るような表情などがあります。通常、数分で自然に収まりますが、発作後に混乱状態が続くことがあります。周囲の人が対処する際は、口にある食べ物や物を取り除き、床に寝かせて転倒や怪我を防ぎ、手足を無理に固定しないようにしてください。以下の場合は緊急連絡が必要です:呼吸困難、けが、発作が5分以上続く、続発性発作がある、妊娠中や糖尿病の方、発作後に体調が悪化した場合。
