ACL手術の種類

ACL手術は、膝にある前十字靭帯で行われます。 ACLは、最も一般的に負傷した靭帯の1つであり、毎年推定200,000人の患者によって負傷しました。年間200,000件のACL損傷のうち、手術は約100,000症例で行われます。

1. 誰が手術を受けるべきか

   • ACLの怪我は手術なしで治療することができますが、その選択肢を選択しない多くの患者。手術は、運動活動を変更できない、または変更できない、または修正できない若い患者または活動的な患者にとって適切な治療法であると最もよく考えられます。損傷が毎日の非強烈な活動のパフォーマンスに影響を与えるほど深刻な患者の場合;または、複数の負傷靭帯を持つ患者の場合。 ACL手術後に必要な術後ケアが非常に多いため、患者は回復のための適切な手順に従うことにコミットする必要があります。

   直接修復

   • 直接修復方法は、ACL手術の1つの方法です。直接修復方法には、縫合糸を使用して、ACL靭帯の破れた端を互いに取り付けることが含まれます。この手順は、最良の結果が得られないため、広く使用されていません。 Emory Healthcareによると、多くの場合、この手順に従って靭帯は完全にまたは確実に治癒しません。

   関節外手順

   • 関節外手術には、引き裂かれたACLを実際に再構築することなく、靭帯を修復しようとすることが含まれます。手術の名前は「関節外」を意味し、膝の外側で発生する手順を説明します。腱の一部、通常は腸軸帯は、膝をより安定させるために、関節全体で膝の外側に固定されています。ただし、この腱は関節の外側にあるため、膝をACLのように安定化するのにも機能しないため、腱は正常な膝関数を妨害するか、膝を実際に安定させません。この手順は直接修復よりも頻繁に使用されますが、上記の理由ではまだ効果的ではないため、ACL再構成ほど頻繁に使用されません。

   ACL再構成

   • Emory Healthcareによると、ACL再構成は、最も信頼できる長期的な結果を達成するため、実行されるACL損傷の最も一般的なタイプです。この手術では、破れたACLを置き換えるために、移植片（体の他の場所から得られた組織）を使用します。その後、移植片は完全に治癒し、休息と治療の期間の後にACLのように機能します。

   手術をいつ行うべきか

   • 実行されるACL手術の種類に関係なく、引き裂かれたACLからの最初の炎症が沈静化するまで手術を行うべきではありません。 これは、膝が腫れなくなり、やや適切な可動域が達成されるまで、手術を行うべきではないことを意味します。したがって、手術の前に、膝とACLを十分な形にするために手順を受けるために広範な理学療法が必要になる場合があります。