注入ポンプで給食チューブを使用する手順

はじめに

自力で食事ができない方は、栄養状態を保つためにチューブ栄養を行います。チューブは鼻腔(経鼻)または腹部(胃瘻)から挿入され、短期・長期のいずれでも使用できます。給餌方法は間欠的、ボーラス、連続の3種類があり、連続給餌には注入ポンプが用いられます。

必要なもの

  • 給餌バッグ
  • 給餌用ミックス
  • チューブ
  • 手袋
  • 60 ml カテーテルチップシリンジ
  • 聴診器
  • 点滴スタンド(IVポール)
  • 給餌ポンプ

手順

  1. ミックスを冷蔵庫から取り出し、室温に戻し、使用期限を確認する。

  2. 手を洗い、手袋を装着する。患者を30〜45度に座位にし、誤嚥を防止する。シリンジに30 mlの空気を吸い込み、聴診器を患者の腹部に当てながら空気をチューブに注入し、ヒューという音が聞こえれば胃内にチューブが正しく入っていると判断し、逆にげっぷ音が聞こえた場合は給餌を中止する。

  3. 空気注入後、シリンジのプランジャーを引き戻し、残留量を測定する。測定値が病院の基準以下であれば給餌を続行し、基準を超える場合は給餌を中止し、残留液をチューブ経由で胃に戻す。

  4. 給餌バッグに4時間分のミックスを入れ、点滴スタンドに吊るす。指示された量のフラッシュ液でチューブを洗浄し、バッグとチューブを接続し、メーカーの指示に従ってポンプに接続する。

  5. ポンプで処方された流量と容量を設定し、医師の指示と一致していることを確認したら、スタートボタンを押して給餌を開始する。

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