チューブ栄養（チューブフィーディング）をやめる手順

必要なもの

• 認定スピーチ・ランゲージ・パスロジストによる嚥下評価
• 評価で推奨された食事のテクスチャー（濃度）

手順

1. まず嚥下評価を受け、誤嚥のリスクがないか確認します。パスロジストは適切な食事の濃度を決定し、噛み方・飲み込み方の指導や嚥下筋強化のエクササイズを提案します。

2. 次に、チューブが抜去可能か、または過渡的に補助栄養が必要かを判断します。必要がなくなった場合は、鼻胃管（NGチューブ）をゆっくりと鼻腔から引き抜きます。引き抜く際に深く息を吸ってゆっくり吐くと、喉頭が開きやすくなり抜去が楽になります。PEGやボタン式チューブの場合は、胃内の保持ボタンが大きいため、全身麻酔下で外科的に抜去することが推奨されます。診療所で単に引き抜く手法は強い痛みを伴う可能性があります。

3. 最後に、評価で指示されたテクスチャーの食事を少量与え、窒息や誤嚥の兆候がないか注意深く観察します。最初は少量から始め、徐々に摂取量を増やしていきます。