鉄欠乏性貧血とビタミンB12欠乏性貧血は同時に起こり得ますか?

併存性貧血(二形性貧血)とは

鉄欠乏性貧血とビタミンB12欠乏性貧血が同時に起こる状態を指し、医学的には「併存性貧血」または「二形性貧血」と呼ばれます。

それぞれの貧血の概要

鉄欠乏性貧血

鉄はヘモグロビン合成に不可欠なミネラルです。体内の鉄が不足すると、酸素を運搬する赤血球が十分に作れず、貧血が生じます。

ビタミンB12欠乏性貧血

ビタミンB12は水溶性ビタミンで、赤血球の成熟やDNA合成に関与しています。欠乏すると巨赤芽球性貧血が起こります。

共通する症状と主な違い

両者とも疲労感、倦怠感、息切れ、皮膚の蒼白、頭痛などの症状が現れますが、リスク層には違いがあります。

  • 鉄欠乏性貧血は妊娠中や月経がある女性に多く見られます。
  • ビタミンB12欠乏性貧血は高齢者や、自己免疫性胃炎(悪性貧血)、クローン病などの基礎疾患を持つ人に多いです。

診断と治療のポイント

自覚症状がある場合は早めに医師の診断を受けましょう。血液検査で鉄・フェリチン、ビタミンB12、ホモシステインなどを測定し、どちらの欠乏があるかを判断します。

治療は欠乏している栄養素の補充が基本です。鉄欠乏性貧血には鉄剤、ビタミンB12欠乏性貧血には経口または注射によるビタミンB12補給が行われます。

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