ワシントン州高リスク保険

ワシントン州の高リスクの健康保険は、非営利のワシントン州の健康保険プールから入手できます。医学的理由で拒否された州の住民は、このプログラムを使用して個別の健康保険を取得することができます。 1987年の健康保険アクセス法の下で作成され、1990年代後半の州の健康保険市場に対応して2000年に修正されました。

1. 非メディケアの適格性

   • Whip申請者は、ワシントン州の住民であり、メディケアの資格がなく、個々の健康保険のために拒否されるか、個々の健康保険が利用できない郡に住んでいる必要があります。扶養家族は、未婚で19歳未満の場合は資格があります。19歳以上の子供は、障害者の資格があります。

     申請者は、過去1年間にWhipの補償を終了した場合（継続的な補償を受け取り、その後、毎月の保険料を支払わないこと以外に何らかの理由で取り下げられない限り）、刑務所の受刑者である場合、2008年7月1日または2008年7月1日または後半に医療支援の対象となるか、200万ドルの給付を受け取るか、給付金の対象になります。

   メディケアの適格性

   • メディケアの受給者の資格には、ワシントン州のレジデンシー、メディケア部品AおよびBへの登録、および医療ベースの拒否の証拠、メディガップ保険の保険料の増加、制限的なライダー、または既存の条件の制限が含まれます（または、メディカルアドバンテージプランの包括的なメディガップカバレッジまたは合理的な選択へのアクセスはありません）。

   利用可能な非メディケアプラン

   • メディケアに参加していない人のための利用可能なWSHIPプランには、ネットワークプロバイダー料金の80％とネットワーク外のプロバイダー料金の60％を支払う優先プロバイダーと、ネットワークおよびネットワーク外のプロバイダーの両方に80％を支払う標準計画が含まれています。両方とも、処方薬の控除額と共同賞金の範囲があります。

     HSA認定の優先プロバイダープランは、控除額が高く、連邦衛生貯蓄口座と組み合わせることができます。医療費と処方薬の控除額に加えて、自己負担費用の年間制限が含まれています。

     他の2つのプランは限られた優先プロバイダーAとBです。最初のプランは、優先プロバイダープランと同じ80/60カバレッジに加えて、年間最大の処方薬のセット控除可能および共同額を特徴としています。

     2番目は、処方薬の年間2,000ドルの最大2,000ドルのマタニティカバレッジを特徴としています。

   利用可能なメディケアプラン

   • メディケアパーツAとBの対象となる申請者は、メディガップポリシーとして機能する基本計画に応募でき、メディケアではカバーされていない費用を支払います。メディケアパートBでカバーされていない費用を除いて、処方薬の支払いはありません。郡内のメディケアアドバンテージプランの合理的な選択（ガイドラインで定義されている）がある場合、WSHIPの資格はありません。

   登録

   • ワシントン州の健康保険プールアプリケーションは、代理店のウェブサイト（www.wship.org）で入手できます。標準の健康アンケートスコアリングシートを含む、健康保険プロバイダーからの拒否通知を含めます。 Medigapの補償範囲を減らした場合は、保険プロバイダーの説明書を添付してください。保険代理店に相談して書類に記入することをお勧めします。 [phone]の代理店のカスタマーサービス部門に直接質問します。拒否されたアプリケーションの苦情処理手順は、アプリケーションパケットに含まれています。