MAO阻害剤とは何ですか?

うつ病の治療のために開発された最初のクラスの薬物として、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)は、すべての抗うつ薬の中で最も長い歴史を備えています。 1950年代に導入されたMAOIは、特定の神経伝達物質レベルが脳内で上昇し続けることで、それらを使用するうつ病患者の気分を高めます。

  1. を使用します

    • MAOIは通常、うつ病の治療において強力な薬用の影響を受けていることで認識されています。あまり知られていないのは、MAOIが非定型のうつ病の治療で処方された場合に特に有効性を持っていることです(肯定的な状況やイベントに応じて気分を高めたり高揚させる能力を経験する能力を特徴とする大規模な抑うつサブタイプ)。喫煙をやめるために努力して使用された場合、MAOIによっても同様の有効性が実証されています。

    関数

    • MAO阻害剤は、モノアミン神経伝達物質の代謝または分解の原因となる酵素であるモノアミンオキシダーゼの正常な活性を妨害します。これらの送信機は、セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン、エピネフリンなど、中枢神経系の重要な機能を活性化するために使用される特定のニューロンの分解に順番に関与しています。精神医学的研究により、これらのニューロンは抑うつエピソードに関連していることが示されています。したがって、モノアミンオキシダーゼがモノアミン神経伝達物質を代謝する能力を阻害することにより、MAO阻害剤は最終的にこれらのCNSニューロンの代謝を妨げないようにします。 より高い濃度では、これらのCNSニューロンはシステム自体を変化させます。そして、うつ病症状の観察された減少が認められているのは、神経系の変化(MAOIによって誘発されます)です。

    タイプ

    • 食品医薬品局の承認を得て、うつ病の治療のために処方された不可逆的なMAO阻害剤薬は3種類あります。

      フェネルジン(ナルディル、ナルデルジン)は、通常、抗不安および抗パニック剤として使用できる抗うつ薬として処方されます。臨床的うつ病の治療に非常に効果的であると考えられていますが、有害な副作用と食事の相互作用の可能性を考慮して、しぶしぶ処方されています。

      同じことが、不安と気分障害の治療において抗うつ薬と抗不安薬の両方として作用する別のMAOIであるTranylcypromine(Parnate、Jatrosom)にも当てはまります。

      同様に、Isocarbobsazid(Marplan)は、併存疾患としてアゴラフォビアを含むものを含むうつ病、不安、パニック障害の治療に使用されるMaoiです。

    抑うつ状態

    • 抑うつ状態に苦しむ人々に利用可能な選択的邪悪なMAO阻害剤薬は1つしかありません:セレギリン(L-デプレニル、エルデプリル、ゼラパル)。この薬はうつ病を治療するために処方されることができますが、主にパーキンソン病や老人性認知症の治療に使用されます。 1996年にFDAによって承認されたこれは、パッチの形で経口投与ではなく経皮を特徴とする唯一のMaoiです。

    警告

    • MAO阻害剤は、いくつかの食事性物質と致命的にさえも否定的に相互作用する可能性を秘めています。これは、特に、アンフェタミンやアルブテロールなどのエピネフリン様薬などの交感神経模倣剤を含むチラミンまたは薬物を含む食品の場合に当てはまります。ほとんどのMaoisの経口投与は、薬が胃腸系に入ることを意味し、この反応を悪化させます。しかし、パッチMaoiの新しい経皮投与は、Maoiと食事の相互作用の危険性を低下させることを示しています。



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