肘の滑液包炎（バースティティス）の治療法
概要
滑液包は肘関節の皮膚と骨の間にある液体で満たされた嚢で、クッションの役割を果たします。外傷や刺激で炎症が起こり液体がたまると、滑液包炎（バースティティス）となります。米国整形外科学会によると、主な原因は直接的な外傷、肘先への長時間の圧迫、感染、または関節リウマチや痛風といった基礎疾患です。
症状
肘の痛みや圧痛、可動域の低下、患部の皮膚が赤くなる、燃えるような感覚などが現れます。症状が強い場合は、日常生活に支障をきたすことがあります。
必要なもの
- 氷嚢（アイスパック）
- 弾性圧迫包帯
- イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
治療手順
- 安静にする：痛みや腫れが出たら、肘をできるだけ休ませて腫れを抑え、回復を促します。
- 冷却：氷嚢を15〜20分間、数時間ごとに当てて炎症と痛みを軽減します。
- 圧迫包帯で固定：弾性の包帯で肘をしっかり巻き、血流を妨げない程度に圧迫して腫れを防ぎます。
- 挙上：肘を心臓より高い位置に保ちます。枕やクッションで腕を支えるだけで十分です。
- 市販のNSAIDを服用：イブプロフェンなどを服用し、炎症と疼痛を抑えます。
- 医師の診察とレントゲン：1週間以内に症状が改善しない場合は、骨折や他の原因を除外するためにレントゲン撮影を受けます。
- 関節液の穿刺（吸引）：医師が針で滑液包内の液体を抜き取り、感染の有無を顕微鏡で確認します。感染が認められた場合は抗生物質が処方されます。
- ステロイド注射：炎症を強力に抑えるため、少量のコルチゾンを滑液包内に直接注射します。必要に応じて再施行することがあります。
- 外科的除去：他の治療法が効果を示さない場合、外科手術で肥厚した滑液包を切除し、術後は固定スプリントで安静にします。
- リハビリテーション：回復後に理学療法で肘周囲の筋力と可動域を鍛え、再発予防を図ります。必ず専門家の指導の下で行いましょう。
上記のステップを順に実施すれば、ほとんどの肘滑液包炎は自宅での対処から医療介入まで、段階的に効果的に治療できます。