チアミンに対するアルコールの影響は何ですか？

米国のような裕福な国では、アルコール依存症の最大80％がチアミン欠乏症を経験しています。チアミン、またはビタミンB1は、全粒穀物、赤身の肉、マメ科植物、魚、要塞化された穀物製品に見られる栄養素です。アルコールはチアミンの吸収と利用率を中断し、結果として生じる欠乏は心血管および神経系に影響を与え、極端な場合に脳損傷を引き起こします。

1. 体内のチアミン

   • <図>
     全体の穀物はチアミンの自然な供給源です。

     人体では、チアミンは心臓、筋肉、神経系の機能を支えています。また、代謝をサポートし、炭水化物から体がエネルギーを生成するのを助けます。ほとんどの人にとって、バランスの取れた食事を食べることで体のチアミンの必要性を満たすことができますが、体が十分なチアミンを吸収できない場合、または慢性的なアルコール消費のために適切に使用できない場合、結果には衰弱、疲労、神経損傷、さらには精神病が含まれます。

   アルコールとチアミン

   • アルコールは、いくつかの異なる方法で体のチアミンの供給を破壊します。第一に、アルコール依存症は、食事のチアミン摂取量を減らすことができます。アルコールは、胃腸管で効果的に吸収されたり、細胞レベルで効果的に使用されるのを防ぐため、アルコール依存症がそのほとんどを吸収することはできません。結果として生じる欠乏は脳と心臓に影響を与え、血液中にナトリウムと水分保持を引き起こします。一部の人々では、慢性アルコール誘発チアミン欠乏症は、認知症や心不全などの深刻な健康問題につながります。

   Korsakoff症候群

   • <図>
     wernickeの脳症とコルサコフ症候群には、アルコール関連の脳損傷が含まれます。

     Korsakoff症候群とWernickeの脳症は、アルコール関連のチアミン欠乏によって引き起こされる2種類の脳損傷であり、同じ疾患の2つの段階であると考えられています。 Wernickeの脳症は、混乱、筋肉の協調の欠如、視力の変化を引き起こします。 Wernickeの脳症は短命の状態ですが、それが通過すると、Korsakoff症候群の症状が現れる傾向があります。 Korsakoff症候群は、新しい記憶を形成できないことを示し、深刻な記憶喪失をもたらす可能性があります。チアミンの摂取量の増加は、ウェルニッケの脳症とコルサコフ症候群に伴う損傷を遅らせるか止めることができますが、すでに発生した脳損傷を逆転させることはできません。

   veriberi

   • <図>
     wet beriberiは心血管系に影響します。

     ベリベリは、アルコール依存症がチアミン欠乏症を引き起こすときに発生する可能性のある別の病気であり、2つの異なる形態を持っています。湿った岩石は、心血管系の正常な機能を妨げることにより、息切れ、心拍数の増加、下肢の腫れを引き起こします。乾燥したベリベリは神経系に影響を与え、混乱、四肢の感覚の喪失、痛みまたはうずき、嘔吐、筋肉機能の喪失をもたらします。ベリベリは治療せずに放置すると致命的ですが、タイムリーな医療介入で損傷を逆転させることができます。